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Esami strumentali seno

MAMMOGRAFIA:
È un esame radiologico che permette di evidenziare noduli di diametro inferiore ad 1 cm. Con gli apparecchi attualmente in uso il rischio correlato alla mammografia è trascurabile, specialmente nelle donne oltre i 40 anni. Sono segni mammografici sospetti le microcalcificazioni e le aree di addensamento parenchimale con distensioni focali e/o aspetti dendritici

AGOASPIRAZIONE:
Si esegue ambulatorialmente mediante puntura del nodulo sospetto con un ago sottile. Il ricavato dell'agoaspirato viene sottoposto all'esame citologico, il quale ha una attendibilità diagnostica di oltre il 95%.

ECOTOMOGRAFIA:
Serve a precisare la natura solida o liquida del nodulo in esame; la sua utilità per la diagnosi di cancro è limitata.

TERMOGRAFIA:
È poco utile; serve a misurare il gradiente di temperatura, che è più alto nelle forme tumorali.

DUTTOGALATTOGRAFIA:
Si esegue per lo studio dei dotti galattofori, in presenza di secrezione dal capezzolo specie se ematica.

DIAFANOSCOPIA:
È di trascurabile utilità; si basa sulla transilluminazione.

BIOPSIA:
Si pratica sempre meno dopo l'avvento dell'agoaspirato; può essere escissionale (asportazione di tutto il nodulo), o incisionale (asportazione di una parte di esso). La biopsia consente l'esame istologico, che può essere eseguito intraoperatoriamente ed è più preciso dell'esame citologico ottenuto con l'agoaspirato.

SCREENING MAMMARIO:
Persegue lo scopo della diagnosi precoce. Non essendo possibile, per mancanza di strutture, nè conveniente, per il rapporto costo-beneficio, sottoporre allo screening tutte le donne suscettibili di ammalarsi di cancro, oggi si è orientati a considerare la fascia di età compresa tra i 50 e i 70 anni.

Le donne comprese nel programma di screening ricevono un invito personalizzato dopo una adeguata campagna pubblicitaria e vengono sottoposte a mammografia con periodicità biennale; nei casi sospetti si pratica l'agoaspirato.

Quando non è possibile lo screening di massa suddetto si può attuare lo screening mirato, che consiste nel sottoporre periodicamente ad esame clinico-strumentale le donne a rischio.